親知らずのトラブルは顎の大きさと関係性があります。現代人の顎の骨は昔と比べ小さくなってきていますが、歯の大きさはあまり変わっていません。そのため、さまざまなトラブルが発生します。

口腔内の空間不足

親知らずが生える際、他の歯が詰まってしまうことがあります。これによって、親知らずが正常な位置に生えずに斜めに生えたり横向きに生えたりすることがあります。

歯周病のリスク

他の歯の手前に位置するため口腔内の清掃が難しくなります。その結果、細菌や食物のかすがたまりやすくなり歯周病のリスクが高まる場合があります。

痛みや腫れ

親知らずが正常な位置に生えず歯茎に圧力をかけることがあるため、痛みや腫れが生じることがあります。また、周囲の組織に炎症が起こることもあります。

周囲の歯に影響を与える

親知らずが周囲の歯に圧力をかけることで、他の歯の歯列や噛み合わせに問題を引き起こすことがあります。

手前の歯への影響

横向きや斜めに生えた親知らずは、手前の歯との間に汚れがたまりやすく、虫歯や歯周病の原因になることがあります。

親知らず自体に症状がなくても、手前の大切な歯に影響が生じている場合には、抜歯を検討することがあります。

親知らずが完全に顎の骨の中に埋まっていて症状がない場合や、痛みもなく周りの歯や歯列に影響がない場合は抜歯の必要はありませんが、明らかに悪影響が出ている場合は抜歯をおすすめします。

抜歯がすすめられるケースには、主に以下のようなものがあります。

「親知らずの抜歯」は、詳しい診察が必要となります。お悩みの際はお気軽に受診ください。

下顎の親知らずと神経の関係

下顎の骨の中には、下唇や顎先の感覚に関係する下歯槽神経が走行しています。

親知らずの歯根がこの神経に近い場合、抜歯後に下唇や顎先などのしびれや感覚の変化が生じる可能性があります。

もみじ歯科では、レントゲン検査などで神経との位置関係を詳しく確認する必要がある場合、歯科用CTを活用して立体的に診査します。

CTによる検査はリスクの評価や治療計画に役立ちますが、すべての合併症を防げるわけではありません。抜歯の方法や考えられるリスクについて、事前に分かりやすくご説明します。

抜歯後、2～3日は安静にしましょう

術後2～3日は腫れや痛みがあります。また、かさぶたになるまでは出血しやすい状態になります。アルコールや運動、長時間の入浴など血行が良くなるようなことは避け、安静にしましょう。血が止まらない場合は、清潔なガーゼやティシュなどを丸めて穴の上に置き、しっかり噛むことで圧迫止血をします。抜歯当日は少量の血が付着する程度は正常です。

抜歯の穴の内部は触らないようにしてください

抜いた穴の中にできるゼリー状のかさぶたを、口に水を含み転がすなどして洗い流さないようにしてください。かさぶたを汚物と思って剥がしてしまうと、治癒期間が延びたり、傷口が細菌に感染したりすることがあります。

腫れた時には軽く冷やす

下顎の「親知らず」を抜いた時に起こりやすいのが「腫れ」です。この腫れは軽く冷やすことで引くことがあります。頬の外側から冷却ジェルシートを貼ることも効果的です。
冷やしすぎると血流が悪くなってしまい、傷口の治りが悪くなることがあるので注意が必要です。氷などで長時間冷やしすぎないようにしましょう。

抜歯後に強い痛みが続く場合

抜歯後は数日間、痛みや腫れが生じることがあります。

しかし、抜歯後数日してから痛みが強くなる場合や、痛みが改善せず続く場合には、ドライソケットなどの合併症が考えられます。

ドライソケットとは、抜歯した穴を保護する血餅が十分に形成されなかったり、失われたりすることで、骨が露出して強い痛みが続く状態です。

強い痛みが続く場合には、2週間待たずに歯科医院へご連絡ください。